年僅43歲的《黑豹》男主逝世,他患的本是最容易被篩查出的癌癥...

2020-09-03

前段時間傳來他暴瘦的消息,本以為只是生了一場小病,緩一陣子就好了。


沒想到當真的聽到這個噩耗,很多影迷都不敢相信,原來前一陣子的暴瘦跟這病有關。


他就是演《黑豹》(Black Panther) 的主角Chadwick Boseman,8月29日因結腸癌去世,很年輕,才43歲。



他的突然離世,讓人感到十分惋惜。很多網友紛紛留言,“超級英雄也沒能戰勝病魔”“一路走好,瓦坎達forever...”


2018年,他因電影《黑豹》走紅,這部電影被認為是黑人電影的里程碑之一,獲得7項奧斯卡提名。查德維克·博斯曼撒手人寰,世人再無機會看見他飾演“黑豹”了。



博斯曼的親屬在聲明中表示,博斯曼于2016年確診患上結腸癌,4年來一直在與病魔抗爭,不少電影都是他在治療期間拍攝的,“他是一名真正的斗士!”


在感到惋惜和哀悼之余,我們有必要明白,他患的本是最容易預防的癌癥。


今天這篇文章,來給大家講一講——結腸癌



01


據中國疾病預防控制中心介紹,在全球和中國,結直腸癌都是第三大常見癌癥,也是導致死亡的主要癌癥之一。


《中國腫瘤》2019年第一期曾刊載《2015 年中國分地區惡性腫瘤發病和死亡分析》一文。文中介紹,按發病例數順次排位, 結直腸癌(38.8 萬例)排名第3。值得注意的是,結直腸癌在農村地區的發病率排第5,在城市則高居第2;按死亡例數排序, 結直腸癌(18.7 萬例)排名第5。


結直腸癌確實讓人擔心。雖然65-74歲是最高發年齡,但美國研究者發現,結直腸癌的平均患者年齡正在持續降低。越來越多年輕人患上了這種所謂的“老年病”。

 

從90年代開始,美國55歲以下的腸癌患者以每年2%的速度增加。從1994年到2018年,不到50歲的結直腸癌患者增加了50%以上,因此去世的年輕人也越來越多!


正因為如此,美國癌癥協會對于篩查結直腸癌的指南推薦年齡,已經從50歲提早到了45歲。


為什么年輕患者越來越多,原因并不完全清楚。從積極的一面,可能和更多年輕人注意體檢,做了篩查有關,從不好的一面,可能是現代不健康的飲食生活習慣有關。


腸癌也是中國最高發的癌癥類型之一。面對越來越嚴峻的形勢,我們最應該做什么呢?一是預防,降低風險,二是篩查,早期發現。



02

早篩查、早發現、存活率高


結直腸癌是少數能通過篩查做到早期發現、早期治療的惡性腫瘤之一,事實上,結腸癌如果能及早發現、積極治療,治愈的概率很高,I期5年存活率為90%以上。


對于結直腸癌來講, 健康飲食尤為重要。多項研究已經表明,飲食結構很大程度上決定了一個人患結直腸癌的風險。



?    紅肉和加工肉。尤其是加工過的肉制品(熏肉,火腿,香腸等)會增加結直腸癌的風險,這些煙熏腌制的加工肉類中通常還加有防腐劑。另外,在極高溫度下烹制肉類(油炸,燒烤等)產生的化學物質也可能增加患癌風險。


?    過量飲酒。酒精與結直腸癌直接相關,因此建議限制酒精攝入量,尤其是女性,每天不超過一杯(360毫升啤酒或者150毫升紅酒)。


除此之外,吸煙、肥胖、家族史、腸道慢性炎癥等都會增加患癌的風險。


反過來,富含蔬菜、水果和粗糧的飲食能降低結直腸癌風險,因為高纖維食物促進排便,減少廢物和毒素對腸壁細胞的傷害,可以降低結直腸癌的風險。



有研究發現,素食者患結直腸癌的風險比非素食者低16%。然而,預防結直腸癌效果最佳的飲食并不是完全素食,而是素食加健康肉類(比如魚肉等)。近年來頗為流行的地中海飲食,正是接近這類食物搭配的飲食方案。



03

結腸癌的征兆


人們經常忽視結直腸癌的體征和癥狀,當出現以下幾點癥狀,應引起重視,及時到醫院就診:


1、大便性狀改變,出現粘液便、膿血便等;

2、腹部疼痛或慢性腹脹;

3、腹瀉、便秘或大便變細;

4、排便次數改變,一天一次變成一天幾次或便不盡的感覺。

5、無法解釋的體重減輕,疲勞和虛弱。



結腸鏡是結腸癌的首選檢查項目。


除結腸鏡外,確診常用的手段還有結腸癌的影像檢查。


臨床上結腸癌在40歲-50歲為高發期,只有約5%的患者小于30歲,結腸癌只要做到早發現、早診斷、早治療,早期的治愈率達90%以上;但要是病情發展至中晚期,則治療效果差,患者生存率低。



04

遠離結直腸癌,從5點做起!



1. 補充膳食纖維 


2011年11月的《英國醫學雜志》刊登的一項研究結果,大量攝入膳食纖維,尤其是來自于谷類和全谷物食品的膳食纖維,可以降低患結直腸癌的風險。


這是因為全谷物食物能增加糞便體積,促進排便,縮短致癌物與結直腸的接觸時間。另外,纖維經細菌發酵所產生的短鏈脂肪酸也可能對結直腸有保護作用。


全谷物、豆類、薯類和果蔬中都含有豐富的膳食纖維。


2016版《中國居民膳食指南》推薦,一般成人每天攝入谷薯類食物250-400g,其中全谷物和雜豆類50-150g,薯類50-100g。


果蔬攝入大概是每天一斤蔬菜,半斤水果。


2. 控制腰圍和體重 


體重增加與結直腸癌的發生風險有一定關系,控制體重和腰圍也有助于預防結直腸癌。


一般成年人BMI指數在18.5~23.9為適宜,24~27.9為超重,28以上為肥胖。


BMI=體重(kg)/身高的平方(㎡)



3. 每周150分鐘中等強度有氧運動 


一般建議成年人每周有150分鐘的中等強度的有氧運動,如健走、慢跑、羽毛球等。


4. 戒煙 


《中國結直腸癌預防共識意見》中提到一項較大規模的meta分析發現,吸煙可增加約20%的結直腸癌風險。


戒煙越早越好。


5. 少吃高蛋白、高脂肪食品 


減少攝入高動物蛋白、高脂肪的食品。


中國營養學會推薦,成年人每天動物性食物的攝入量不超過200g,其中畜禽類的攝入量在50~75g,其余為魚蝦蛋類。


控制每日肉類總攝入量,增加一周食譜中白肉的攝入次數,烹調時多用蒸、煮、炒和紅燒,盡量少吃燒烤、腌制及煙熏制品。



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